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中國(guó)菏澤網(wǎng)消息 （通訊員 張豪楠 記者 焦同帥）“以前申請(qǐng)醫(yī)療救助要跑好幾個(gè)部門，手續(xù)繁瑣，現(xiàn)在不用申請(qǐng)就能直接享受，真是太方便了！”日前，鄄城縣低保人員王桂英在辦理出院結(jié)算時(shí)，因醫(yī)療救助“免申即享”政策直接減免了16783.13元費(fèi)用，不禁感慨政策的暖心。

近年來，鄄城縣以“高效辦成一件事”為目標(biāo)，通過打破信息壁壘、升級(jí)服務(wù)模式、精準(zhǔn)落實(shí)政策，讓困難群眾從“憂心”變“安心”，為筑牢醫(yī)療民生防線提供了堅(jiān)實(shí)保障。

鄄城縣通過建立跨部門協(xié)同機(jī)制，打通醫(yī)保、民政、稅務(wù)、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等部門的數(shù)據(jù)通道，構(gòu)建動(dòng)態(tài)更新的困難群體數(shù)據(jù)庫(kù)，享受資助參保政策的困難群眾，根據(jù)相關(guān)部門提供的身份標(biāo)識(shí)直接享受基本醫(yī)保參保財(cái)政補(bǔ)助和醫(yī)療救助資助，個(gè)人無需申請(qǐng)。徹底改善了過去醫(yī)療救助面臨“人找政策”的困境：群眾需自行提交材料、多部門跑腿，甚至因信息不通暢導(dǎo)致“漏?！薄板e(cuò)?！?。2024年，鄄城縣通過“免申即享”模式資助參保20765人，發(fā)放資金370.07萬元，困難群體參保率超過99%。這一機(jī)制從源頭上減輕了困難群眾的繳費(fèi)壓力，避免了因經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)放棄參保的風(fēng)險(xiǎn)。

“以前報(bào)銷要跑多個(gè)窗口，現(xiàn)在出院一次性報(bào)銷完，少跑很多路，省了很多麻煩。沒想到政府主動(dòng)幫我們解決了難題?！钡捅Ｈ藛T劉愛華的體驗(yàn)充分體現(xiàn)了鄄城縣“一站式”結(jié)算服務(wù)的成效。依托醫(yī)保信息平臺(tái)，醫(yī)療救助被嵌入基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)的結(jié)算系統(tǒng)，救助對(duì)象在市內(nèi)、省內(nèi)及跨省就醫(yī)時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別身份并結(jié)算費(fèi)用，個(gè)人僅需支付自付部分，減輕了困難群體跑腿墊資壓力。

醫(yī)療救助是社會(huì)保障的“最后一道防線”，鄄城縣的改革讓政策溫度直達(dá)群眾心坎。通過“免申即享”，不僅簡(jiǎn)化了流程，更通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)困難群體。依托大數(shù)據(jù)平臺(tái)，對(duì)個(gè)人年度自付醫(yī)療費(fèi)用超標(biāo)的居民自動(dòng)觸發(fā)預(yù)警，聯(lián)動(dòng)民政、鄉(xiāng)村振興部門及時(shí)認(rèn)定救助資格，形成“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早幫扶”的閉環(huán)管理。

“‘免申即享’的核心是讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿，確保政策主動(dòng)覆蓋每一名需要幫助的人?！臂渤强h醫(yī)保局副局長(zhǎng)李汶擘表示。

從“人找政策”到“政策找人”，鄄城縣以“免申即享”實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療救助的精準(zhǔn)化、便捷化。這一改革不僅降低了行政成本，更讓困難群體及時(shí)感受到政策溫暖，為鞏固脫貧攻堅(jiān)成果、推進(jìn)鄉(xiāng)村振興提供了堅(jiān)實(shí)保障。